Aşılama (IUI)

Normal olarak gebelik her bir adet döngüsünün belli döneminde sağlanır. Adet kanamasının ilk günü ile yeni döngü başlar. Bu döngünün 1. safhasında hormonal olarak beyinden FSH denilen hormon etkisi ile yumurtalıkların birinde yeni bir yumurta hücresi folikül adı verilen bir kesecik  içerisinde olgunlaşmaya başlar. Bu olgunlaşma süreci tamamlandığında, olgun folikül içerisinde üretilen yüksek seviyedeki östrojen hormonu etkisiyle rahim içi gebeliğe hazırlanır. Diğer yandan beyinden LH hormonu salgılanarak yumurta hücresini barındıran folikülü çatlatır ve kadının yumurta hücresi serbest kalır. Bu duruma yumurtlama ( ovulasyon ) ismi verilir. Geride kalan folikül yapısı sarı cismi ( korpus luteum ) oluşturur ve progesteron hormonu salgılamaya başlar. Ovulasyon ile serbest kalan yumurta fallop tüpüne alınır ve sperm ile karşılaşırsa gebelik sağlanır. Gebelik oluştuğunda sarı cisim  ( korpus luteum )  progesteron hormonu salgılayarak bebek için rahim içi destek sağlar. Yaklaşık 10. gebelik haftasına kadar progesteron salgılamaya devam eder. Sonrasında bu görevi bebek üstlenir. Gebelik oluşmaz ise döngünün 2. safhası başlar ve sarı cismin görevi 14 gün devam eder. Bu sürenin sonunda progesteron seviyesi hızlı bir şekilde düşer ve rahim içi destek kaybolur. Desteğin kaybolması rahim içi dokunun yıkılıp dökülmesine sebeb olur ve bu yıkılan doku kanama ile vücuttan uzaklaştırılır. Yani kadında adet kanaması olur ve yeni döngü başlar. Kadınlarda gebelik şansını artırmak için bu döngünün 1. safhası suni olarak tetiklenebilir. Buna ovulasyon indiksiyonu denir. Ovulasyon indüksiyonu ile kadın yumurta hücresi geliştirilir ve folikül uygun büyüklüğe ulaştığında çatlatma iğnesi ( hCG ) yapılır. 24 – 36 saat sonra ya ilişkiye girilmesi önerilir veya aşılama tekniği uygulanır. Ovulasyon indüksiyonu, ağızdan alınan tablet ( klomifen sitrat ) veya iğnelerle ( FSH içerikli preparatlar ) uygulanabilir. Sadece ovulasyon indüksiyonu ile gebelik oranları % 6 – 10 iken, aşılama uygulaması ile beraber % 15 – 20 dir. Aşılama ( IUI ), yıkanmış yani sayı ve kalitesi yoğunlaştırılmış spermlerin bir enjektör ve kateter aracılığı rahim içine verilmesidir. Tıbbi olarak IUI ( IntraUterinInseminasyon ) olarak isimlendirilir. Erkeğe ait infertilite problemlerinde ( Sperm sayı azlığı, ereksiyon problemleri, serviks – sperm uyuşmazlıklarında, idiyopatik ) veya kadına ait ( vajenin cinsel ilişkiye uygun olmaması, vajinismus, ağrılı ilişki, idiyopatik ) faktörlerde uygulanabilir . Aşılamalar bir zamanlar taze meni yapılmış, ancak sperm yıkama yöntemleri ile daha az allerjik spermler ve daha çok hareketli spermler elde edilmesiyle, son zamanlarda aşılamalar ( IUI ) yıkanmış spermler ile uygulanmaktadır. Sperm yıkama için birkaç yöntem olmasına rağmen genellikle swim- up veya gradiyent tercih edilir. Kadında yumurtlamanın sağlandığı ve tüplerin açık olduğu durumlarda erkek hastaların sperm sayısı 1 milyondan fazla ise uygulama  yapılabilir. Ancak genellikle önerilen, yıkama sonrası TPMSS ( ileri hareketli sperm sayısı ) 5 milyondan fazla olmasıdır. Aşılama öncesi, kadında rahim filmi ( HSG ) çekilmesi tüplerin açıklığı ve rahim içi bir problemin varlığını ortaya çıkarması açısından önemlidir. Kadın üreme fizyolojisi ve organlarının kontrolü sonrası ovulasyon indiksiyonu ile yumurta folikül içerisinde geliştirililir. Takiplerde folikülün uygun zamanı geldiğinde çatlatma iğnesi yapılır. 24 – 36 saat sonra erkekten alınan meni yıkanarak daha kaliteli ve yoğun spermler elde edilip aşılama işlemi uygulanır.

nfl live stream reddit NFL Live Stream Reddit